Несчастный случай на работе со смертельным исходом выплаты семье

Смерть на производстве выплаты семье

Несчастный случай на работе со смертельным исходом выплаты семье

Выплата компенсации — составная часть расчетов с работником при прекращении трудовых отношений.

N 02-18/07-419 В связи с многочисленными обращениями региональных отделений Фонда социального страхования Российской Федерации направляем для сведения и использования в работе ответы на вопросы, возникающие при назначении единовременных страховых выплат по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, подготовленные с учетом складывающейся судебной практики.

Статья 1183 ГК РФ расширяет понятие заработной платы, которая должна быть выплачена наследникам умершего: Таким образом, вдова работника имеет право на получение средств, связанных с компенсацией за неиспользованный отпуск.

Единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти; Кто из указанных лиц не имеет права на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного лица в результате наступления страхового случая? Если наследники проигнорируют данное положение и не оповестят страхователя об изменении собственника, при наступлении страхового случая могут возникнуть спорные моменты по выплате компенсации.

Какой вид обеспечения по страхованию не предусмотрен Федеральным законом «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»? Нотариальное свидетельство о праве на наследство является основанием для обращения в страховую фирму для получения установленной части компенсации.

В принципе наследование страховых сумм происходит не сложнее чем наследование прочего имущества.

Самое главное это не потерять право на это самое вступление а наследство.

Специфика данного вопроса состоит в том, имеется ли распоряжение лица о том, как распорядиться суммой в случае его смерти.

Если такого распоряжения нет, то решение о наследовании принимается в установленном законом порядке.

Страховая сумма, если застрахованным лицом не определено иначе в завещании, является наследуемой его родственниками.

В таком случае действует обычный механизм наследования.

Наследники первой очереди имеют преимущественные права. Вступить в права наследства на страховую сумму вовсе несложно.

– лицам, имеющим право на их получение, – если результатом наступления страхового случая стала смерть застрахованного.

Кутафина (МГЮА) Кафедра трудового права и права социального обеспечения по дисциплине «Право социального обеспечения» Фролова Анастасия Андреевна После смерти матери остались двое детей, один из которых инвалид с детства, проживают вместе с отцом.

Коммунистической выходной: суббота, воскресенье тел.

: 7 (8443) 31-29-15, 7 (905) 392-98-72 Виды и размер обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве или профессиональных заболеваний – обеспечение социальной защиты застрахованных и экономической заинтересованности субъектов страхования в снижении профессионального риска; – обеспечение предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний.

Право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая имеют: – нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания; – ребенок умершего, родившийся после его смерти; – лица, состоявшие на иждивении умершего, ставшие нетрудоспособными в течение 5 лет со дня его смерти.

Высшего профессионального образования «Московский государственный юридический университет имени О.

Пострадавший работал водителем на предприятии по заготовке лесоматериалов. В результате сильного повреждения органов грудной клетки он скончался.

Родственники обратились к работодателю с требованием о выплате компенсации в связи со смертью работника.

184 ТК РФ при повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника.

Согласно Федеральному закону от № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее – Закон № 125-ФЗ) назначение и выплата страховых выплат производятся работникам, которые подлежат обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и пострадали в результате несчастного случая, признанного страховым. Назначение страховых выплат в связи с несчастным случаем на производстве осуществляется ФСС РФ на основании заявления застрахованного, его доверенного лица или лица, имеющего право на получение страховых выплат, на получение обеспечения по страхованию, и представляемых работодателем (работником) документов (их заверенных копий).

Выплата обеспечения по страхованию застрахованному (работнику), за исключением выплаты пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем, и оплаты отпуска (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска) на весь период санаторно-курортного лечения и проезда к месту санаторно-курортного лечения и обратно, которые производятся страхователем и засчитываются в счет уплаты страховых взносов, производится страховщиком (ФСС РФ) (п. Причем днем обращения за обеспечением по страхованию считается день подачи пострадавшим или лицом, имеющим право на получение страховых выплат, заявления на получение обеспечения по страхованию непосредственно страховщику, а не работодателю или кому-либо еще (ст. При этом родственники погибшего работника должны обратиться за начислением и выплатой страхового обеспечения (единовременной и ежемесячных страховых выплат) в связи со смертью работника не к работодателю, а к страховщику – в ФСС РФ, за которым закреплена обязанность производить указанные выплаты.

Для этого родственники должны направить заявление о начислении и выплате страхового обеспечения в территориальные органы ФСС РФ и приложить к заявлению документы согласно перечню, установленному ст.

При этом перечень документов (их копий, заверенных в установленном порядке), которые должны быть представлены родственниками вместе с заявлением и которые необходимы для назначения обеспечения по страхованию, может быть изменен ФСС РФ с учетом особенностей конкретного страхового случая.

К работодателю родственники погибшего работника вправе обратиться с заявлением о выплате заработной платы, не полученной ко дню смерти работника (ст.

230 ТК РФ при страховых случаях третий экземпляр акта о несчастном случае на производстве и копии материалов расследования в трехдневный срок после завершения расследования несчастного случая на производстве работодатель направляет в исполнительный орган страховщика.

141 ТК РФ), а также имеют право на получение начисленных сумм пособий по временной нетрудоспособности. Одновременно работодатель может представить страховщику и необходимые документы для назначения страховых выплат от указанных лиц.

: – , ; – , ; – , () , , , , 14 , – ( – ) – ; – , , .

, , , 3 7 125-: 18 ; 18 , 23 ; , 55 , , 60 , ; ; , () , , , , 14 .

: – , ; – , ; – ( ) , ; – , ( , , – , , , , , , , – , , ) – , ; – , – , , , , , , ( , ) ; – , – ; – ; – , – ; – ().

( ) 16 2001 305-, 18 2001 2510/562-01-32, 18 2001 02-08/10-133 .

Источник: http://oxbridge.spb.ru/kodeks/smert-na-proizvodstve-vyplaty-seme

За смерть на работе дадут миллион – МК

Несчастный случай на работе со смертельным исходом выплаты семье

Кабмин одобрил соответствующий законопроект Минтруда

23.09.2013 в 20:05, просмотров: 6535

Правительство одобрило законопроект Минтруда, предполагающий повышение страховой выплаты за несчастные случаи со смертельным исходом на производстве и за смерть в результате профессионального заболевания с 76,6 тысячи рублей до 1 млн рублей.

На увеличение размера страховой выплаты в 2014 году потребуется 2,2 млрд рублей. Однако это не приведет к увеличению тарифов для работодателей по страхованию от несчастных случаев, уверяют в Минтруда.

Эти деньги уже есть у Фонда социального страхования (ФСС).

Страховую выплату семьям погибших на производстве или в результате профессионального заболевания увеличивают для того, чтобы привести ее в соответствие с другими соответствующими компенсациями.

Так, при чрезвычайных ситуациях, терактах или стихийных бедствиях выплаты из казны составляют 1 млн рублей.

Если же авария происходит на опасном объекте (например разбивается самолет), то по закону об обязательном страховании гражданской ответственности страховые компании выплачивают семьям погибших по 2 млн рублей.

Таким образом, получался сильный контраст, и ведомство Максима Топилина решило повысить страховку и в случае смерти на работе.

«Единовременная страховая выплата семьям погибших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний вырастет в 13 раз: с 76,6 тысячи до 1 миллиона рублей. На увеличение размера этой выплаты в 2014 году потребуется 2,2 млрд рублей.

Эти средства уже предусмотрены в бюджете ФСС России», — прокомментировала «МК» директор департамента развития социального страхования Минтруда Людмила Чикмачева.

К увеличению страховых тарифов для работодателей это не приведет. В бюджете фонда эти 2,2 млрд рублей уже предусмотрены. Выплачиваться деньги будут родственникам погибших сотрудников как государственных учреждений, так и частных компаний. Предполагается, что законопроект будет рассматриваться в Госдуме в эту осеннюю сессию и вступит в силу уже 1 января 2014 года.

Однако Минтруда планирует со следующего года увеличить страховые взносы для владельцев вредных производств. Сейчас за опасные рабочие места в ФСС дополнительно платится 2% взносов, а за особо опасные — 4%. С 2014 года же тарифы будут увеличены до 4% и 6% соответственно, а с 2015 года — до 6% и 9%.

Впрочем, за работодателями остается право переоборудовать рабочие места в неопасные — и тогда дополнительные взносы будут отменены. Напомним, что собственники вредных производств платят повышенные взносы в связи с тем, что их сотрудники уходят на пенсию быстрее. Выходит, пособия по старости они начинают получать раньше, хотя взносы за них уже не платятся.

Инна Григорьева

Опубликован в газете “Московский комсомолец” №26341 от 24 сентября 2013

Доронина, Ширвиндт, Роднина: Путин наградил деятелей культуры и спорта Дмитрий Шепелев утешился после смерти Фриске с модным дизайнером: фотогалерея Концерт памяти Игоря Сорина состоялся в Москве Глаза расчленителя: появились кадры следственного эксперимента с Олегом Соколовым Самая красивая крымчанка: фото, от которых перехватывает дыхание Секс-символ советского кино и сегодня будоражит воображение фанатов Топ-30 умилительных фотографий с петрозаводской выставки, после которых вы непременно заведете собаку Надежда Грановская смутила Урганта секси-комплиментами: фотогалерея кокетки Певица Анна Нетребко впервые вывела на сцену сына Показать еще
ФСБ показала на видео момент передачи украинских кораблей Появились кадры задержания российского военного, шпионившего в пользу Украины Мать выпавшего из окна студента МГУ рассказала о последнем звонке Свидетельница бойни в Благовещенске раскрыла детали ЧП: видео Следственное видео с места расстрела в Благовещенске появилось в Сети В Пензе пассажиры авто погибли, провалившись в кипящую яму: видео В подмосковных Мытищах водитель иномарки зарезал пешехода Из Керчи вывели задержанные за нарушение госграницы России украинские суда видео взрыва арсенала в Балаклее Показать еще О хитром поведении историка-убийцы Олега Соколова рассказал сотрудник «Крестов» Ева Меркачева Фото Анфисы Чеховой в бикини восхитило фанатов Артем Кошеленко Юрий Поляков: «То, что случилось с Дорониной, вызывает оторопь» Борис Гучков Названа точная формула для пересчета возраста собаки в “человеческий” Дмитрий Истров Мать убитой в Крыму 5-летней девочки унизили на похоронах Артем Кошеленко Социологи заметили изменения в отношении россиян к Путину Артем Кожедубов Наталья Рудова в маленьком и мокром бюстгальтере удивила россиян Павел Быстров Житель Башкирии несколько часов жестоко насиловал молодую мать MK.RU Шепелев опубликовал первое совместное фото с возлюбленной Кирилл Русаков Под Саратовом внук изнасиловал подругу своей бабушки Павел Быстров Путин ошарашил чиновников ошибкой на саммите Елена Егорова Опубликована переписка убитой Анастасии Ещенко об Олеге Соколове Ирина Боброва Упавшая на колени перед Медведевым пенсионерка недовольна 25 миллионами рублей Елена Гамаюн Фото Семенович в купальнике взбудоражило фанатов Артем Кошеленко Пенсионерка встала перед Медведевым на колени в Барнауле Михаил Верный Подробности гибели школьницы на севере Москвы: сравнивала себя с вилкой Виктория Чумакова Мать Анастасии Заворотнюк могут арестовать Артем Кошеленко Девушка прыгнула в Мойку, где с останками Ещенко нашли Соколова MK.RU Продюсер предположил запрет концертов Максима Галкина в России Артем Кожедубов 24-летнего парня “пригвоздили” к скамейке в центре Москвы MK.RU Качку Руки-Базуки удалили легендарные бицепсы Остап Жуков Отец и дочь неделю насиловали похищенную женщину Павел Быстров Слова Галкина про Путина стали началом операции «Преемник» Дмитрий Попов Астрологи рассказали, что предвещает «бобровое» полнолуние во вторник Дмитрий Истров Показать еще Блог Игоря Шумейко: Мы все глядим в Наполеоны Блог Юрия Зайцева: Нечего на зеркало пенять, коли рожа крива Блог Светланы Дутты: Отцеубийцы и сыноубийцы: как Эдипов комплекс повлиял на историю государства Челябинск «Врала соседям, притворялась общительной»: в Челябинской области мать 11 лет не выпускала троих детей из дома Кузбасс Убийцы экс-мэра Киселевска, возможно, причастны к исчезновению людей Кузбасс Целый дом в Прокопьевске дружно не платит квартплату Калмыкия Скандал в калмыцком министерстве «бескультурья» Псков В Пскове озвучили монологи русской вагины Чита Автокатастрофы в Забайкалье: всё о двух смертельных трагедиях

Источник: https://www.mk.ru/economics/article/2013/09/23/919667-za-smert-narabote-dadut-million.html

Несчастный случай на производстве: гарантии, пособия, компенсации

Несчастный случай на работе со смертельным исходом выплаты семье

Государство гарантирует социальную поддержку тем работникам, которые получают травму в результате несчастного случая на производстве. Какие происшествия можно отнести к несчастным случаям? Какие выплаты в подобных случаях осуществляет работодатель? Нужно ли облагать их страховыми взносами и НДФЛ? Обратимся к разъяснениям контролирующих органов и судебной практике.

О том, что является несчастным случаем на производстве, сказано в ст. 3 Федерального закона от 24.07.98 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее — Закон № 125-ФЗ).

Это событие, в результате которого работник получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных Законом № 125-ФЗ случаях и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.

К несчастным случаям на производстве относятся случаи, которые произошли с работником как на территории работодателя, так и за ее пределами или же во время следования к месту работы (возвращения с места работы) на транспорте, предоставленном работодателем.

Также несчастным случаем на производстве признается травма работника, которую он получил при следовании к месту служебной командировки и обратно, во время служебных поездок на общественном или служебном транспорте, а также при следовании по распоряжению работодателя к месту выполнения работы (поручения) и обратно, в том числе пешком (ст. 227 ТК РФ, п. 9 постановления Пленума ВС РФ от 10.03.2011 № 2).

Таким образом, для квалификации события как несчастного случая на производстве имеют значение три обстоятельства:

— событие, в результате которого работник получил повреждение здоровья, произошло в рабочее время, включая обеденный перерыв и время следования на работу и обратно;

— событие произошло в связи с выполнением работником действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах;

— между фактом повреждения здоровья и несчастным случаем на производстве есть причинная связь.

Полный перечень ситуаций, которые не относятся к несчастным случаям, приведен в ч. 6 ст. 229.2 ТК РФ. Например, если травму получил работник, находящийся в алкогольном опьянении, такое происшествие не будет признано несчастным случаем на производстве.

Начинаем с расследования

Если в организации произошел несчастный случай, работодатель должен в обязательном порядке провести его расследование (ст. 228 ТК РФ). Для этих целей незамедлительно создается специальная комиссия (ст. 229 ТК РФ).

Порядок проведения расследования установлен в Положении о расследовании и учете профессиональных заболеваний (далее — Положение о расследовании), утвержденном постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 № 967.

Оно применяется в части, не противоречащей ТК РФ.

Комиссия формируется на основании приказа по организации, и в нее должны войти минимум три человека (ч. 1 ст. 229 ТК РФ, п. 8 Положения о расследовании).

В комиссии могут участвовать специалист по охране труда, представители работодателя, профсоюза, уполномоченный по охране труда.

При этом лица, непосредственно ответственные за соблюдение требований охраны труда на участке (объекте), где произошел несчастный случай, в состав комиссии не включаются.

После завершения расследования комиссия решает вопрос о том, является данное происшествие несчастным случаем на производстве или нет.

Результаты проведенного расследования оформляются актом о расследовании несчастного случая и актом о несчастном случае на производстве.

Унифицированная форма акта о несчастном случае на производстве (№ Н-1) утверждена постановлением Минтруда России от 24.10.2002 № 73.

Этот документ составляется в двух экземплярах и утверждается руководителем организации. Один из них предназначен для пострадавшего или его родственников, а другой — для работодателя. Копия направляется в территориальное отделение ФСС России, где работодатель стоит на учете.

Если при происшествии пострадали два человека и более или хотя бы один получил тяжелую травму либо погиб, то помимо формы № Н-1 (на каждого пострадавшего) нужно еще составить Акт о расследовании группового несчастного случая (тяжелого несчастного случая, несчастного случая со смертельным исходом) по форме № 4 (утверждена все тем же постановлением Минтруда России от 24.10.2002 № 73). Этот документ составляется в трех экземплярах. Один из них предназначен для работника. Второй экземпляр вместе с материалами расследования должен храниться у работодателя. Третий экземпляр акта, копии материалов расследования, копии актов по форме Н-1 на каждого пострадавшего направляются в прокуратуру.

Копии акта по форме № 4 передаются в государственную инспекцию труда, а также в территориальное отделение ФСС России по месту регистрации работодателя в качестве страхователя (ч. 2 ст. 230.1 ТК РФ).

На какие выплаты вправе претендовать пострадавший работник

Социальные гарантии, положенные работнику, с которым произошел несчастный случай на производстве, перечислены в п. 1 ст. 8 Закона № 125-ФЗ. К ним относятся:

— пособие по временной нетрудоспособности;

— возмещение дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией (в том числе расходы на лечение, приобретение лекарств, медицинскую реабилитацию в санаторно-курортных организациях, оплату дополнительного отпуска на весь период такой реабилитации);

— единовременная и ежемесячные страховые выплаты.

Рассмотрим каждую гарантию в отдельности.

Пособие в связи с несчастным случаем на производстве

Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве выплачивается за весь период временной нетрудоспособности до полного выздоровления работника (ст. 9 Закона № 125-ФЗ).

Такое пособие оплачивается с первого дня за счет средств ФСС России (п. 7 ст. 15 Закона № 125-ФЗ). Напомним, что обычный больничный лист первые три дня оплачивает работодатель.

Поэтому в данном случае суммы по больничному листу не уменьшают налоговую базу по налогу на прибыль, так как работодатель не несет никаких расходов (ст. 252 НК РФ).

Как и в случае обычной болезни, для назначения пособия по временной нетрудоспособности пострадавший работник должен принести в бухгалтерию больничный лист. Посмотрим, на что нужно обратить внимание при его заполнении, как его оплатить и нужно ли выплаченные по такому больничному суммы облагать страховыми взносами и НДФЛ.

Расчет пособия и оформление листка нетрудоспособности

В листке нетрудоспособности, который выдан в связи с несчастным случаем на производстве, в строке «Причина нетрудоспособности» должен быть отмечен код «04». Этот код указывает на причину нетрудоспособности работника — несчастный случай на производстве и его последствия (п.

58 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Мин-здравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н, далее — Порядок). При получении такого больничного бухгалтер должен внести в него дату составления акта о несчастном случае на производстве по форме № Н-1 (п.

66 Порядка).

При расчете размера пособия не важен страховой стаж работника, то есть пособие выплачивается исходя из 100% среднего заработка работника независимо от его страхового стажа. Даже когда этот стаж составляет шесть месяцев и меньше (п. 1 ст. 9 Закона № 125-ФЗ).

Но учтите, максимальный размер «несчастного» пособия за полный календарный месяц не может превышать четырехкратный максимальный размер ежемесячной страховой выплаты (п. 2 ст. 9 Закона № 125-ФЗ). Он устанавливается законом о бюджете ФСС России на очередной финансовый год (п. 12 ст. 12 Закона № 125-ФЗ).

Максимальный размер ежемесячной страховой выплаты составляет в январе 2016 г. 65 330 руб., в феврале — декабре 2016 г. — 69 510 руб. (подп. 2 п. 1 ст. 6 Федерального закона от 14.12.2015 № 363-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2016 год», далее — Закон № 363-ФЗ).

Соответственно, четырехкратный размер такой выплаты составит в январе 2016 г. 261 320 руб., а в феврале — декабре 2016 г. — 278 040 руб.

Если размер «несчастного» пособия, рассчитанный из среднего заработка работника, превышает максимальный размер пособия, выплата осуществляется исходя из указанного максимального размера.

В этом случае размер дневного пособия определяется путем деления максимального размера пособия за полный календарный месяц на число календарных дней в календарном месяце, на который приходится временная нетрудоспособность.

А размер пособия, подлежащего выплате, исчисляется путем умножения размера дневного пособия на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности в каждом календарном месяце (п. 3 ст. 9 Закона № 125-ФЗ).

Начисление страховых взносов

Сумма пособия не облагается страховыми взносами, включая взносы на «травматизм» (п. 1 ч. 1 ст. 9 Федерального закона от 24.07.2009 № 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования» (далее — Закон № 212-ФЗ), подп. 1 п. 1ст. 20.2 Закона № 125-ФЗ).

На расходы по выплате пособия организация вправе уменьшить взносы в ФСС России. Если сумма выплаченного работнику пособия больше, чем сумма начисленных взносов в ФСС России, то разницу организация может возместить из Фонда (п.

10 Правил начисления, учета и расходования средств на осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденных постановлением Правительства РФ от 02.03.

2000 № 184, далее — Правила).

Источник: https://www.eg-online.ru/article/322007/

«Несчастные» выплаты из Фонда соцстраха: новый порядок назначения | БухгалтерияUA

Несчастный случай на работе со смертельным исходом выплаты семье

Порядок № 11(1), который вступит в силу 01.10.2018 г., определяет порядок назначения страховых выплат, финансируемых(2) в соответствии с Порядком № 12(3), ведь для их получения используется такая же форма заявления-расчета, как и для матобеспечения.

Речь идет о назначении страховых выплат пострадавшим при наступлении несчастных случаев на производстве и/или в случае профессионального заболевания (далее — пострадавшие) и лицам, имеющим право на страховые выплаты в случае потери кормильца.

Сегодня же для получения финансирования этих выплат используется форма заявления-расчета, приведенная в приложении к Порядку № 24(4).

Порядок № 11 учитывает новшества, внесенные в Закон о соцстрахе(5) начиная с 01.01.2015 года.

Общие правила назначения выплат 

Управления исполнительной дирекции Фонда при наступлении страхового случая обязаны своевременно и в полном объеме возмещать ущерб, нанесенный пострадавшему в результате повреждения его здоровья или в случае его смерти лицам, имеющим на это право, выплачивая:

  • пособие по временной нетрудоспособности;
  • единовременное пособие в случае стойкой утраты профессиональной трудоспособности или смерти пострадавшего;
  • ежемесячную страховую выплату потерянного заработка пострадавшего (далее — ежемесячная страховая выплата);
  • страховую выплату пострадавшему при временном переводе его на более легкую, нижеоплачиваемую работу;
  • ежемесячную страховую выплату лицам, имеющим на нее право в случае смерти пострадавшего;
  • возмещение стоимости погребения пострадавшего и связанных с этим ритуальных услуг.

Добровольно застрахованным от несчастного случая лицам при наступлении страхового случая страховые выплаты назначают управления (отделения) Фонда.

Они рассматривают дело о страховых выплатах на основании заявления пострадавшего или лиц, имеющих право на страховые выплаты, при наличии всех необходимых документов, и принимают соответствующие решения в десятидневный срок, не учитывая дня поступления последнего документа.

Если документы о страховом случае оформлены с нарушением установленных требований, страховые выплаты могут задержать до выяснения оснований для выплаты (п.1.4 Порядка № 11).

Среднемесячный заработок для исчисления размера страховых выплат пострадавшему и лицам, имеющим на это право, определяется согласно ч.9, 10, 11, 12, 13, 14 ст.42 Закона о соцстрахе и Порядку № 1266(6). Индексация ежемесячных страховых выплат теперь проводится в соответствии со ст.37 Закона о соцстрахе путем перерасчета страховых выплат.

Излишне выплаченные суммы возвращаются на основании постановления управления (отделения) Фонда, но общий размер отчисления при каждой выплате не может превышать 20%, а в отдельных случаях — 50% ежемесячной страховой выплаты, причитающейся пострадавшему или лицу, имеющему на это право. При этом процент отчисления может быть увеличен с согласия получателя страховых выплат (п.1.8 Порядка № 11).

Предусмотрена также возможность прекращения начисления страховых выплат до завершения проверки правомерности назначенной страховой выплаты — при поступлении рекомендаций Минфина по результатам проведенной верификации страховых выплат. Если информация о неправомерно назначенной выплате подтверждается, то издается постановление об отказе в страховой выплате (п.1.12 Порядка № 11).

Далее кратко остановимся на особенностях назначения и перерасчета каждого вида страховых выплат.

Назначение пособия по временной нетрудоспособности

Пособие по временной нетрудоспособности, связанное с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, назначают и выплачивают страхователи по месту работы пострадавшего, где произошел страховой случай, в размере 100% средней заработной платы (налогооблагаемого дохода).

Первые пять дней временной нетрудоспособности пострадавшего оплачиваются за счет средств страхователя, а начиная с шестого дня — за счет средств Фонда.

Основанием являются выданный в установленном порядке листок нетрудоспособности и акт расследования несчастного случая, связанного с производством, или акт расследования хронического профессионального заболевания (отравления) по установленным формам.

В случае работы пострадавшего по совместительству расчетный период и средняя зарплата определяются отдельно по основному месту работы и по совместительству.

Дни временной нетрудоспособности оплачиваются на основании копии выданного в установленном порядке листка нетрудоспособности, заверенного подписью руководителя и скрепленного печатью (при наличии) по основному месту работы, и справки о средней заработной плате по основному месту работы.

Суммарная зарплата, с которой рассчитываются выплаты, по месяцам расчетного периода по основному месту работы и по совместительству не может превышать размер максимальной величины базы начисления единого взноса (п.2.4 Порядка № 11).

Для получения финансирования пособия по временной нетрудоспособности, связанной с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием, страхователь подает заявление-расчет по форме, приведенной в приложении 1 к Порядку № 12, с заполненным приложением 1.3.

Добровольно застрахованные лица (пострадавшие) для выплаты пособия по временной нетрудоспособности согласно п.2.6 Порядка № 11 представляют в управление (отделение) Фонда:

  • листок нетрудоспособности;
  • копию договора о добровольном страховании;
  • копию акта расследования несчастного случая, связанного с производством (акта расследования хронического профессионального заболевания (отравления)), удостоверенную работником управления Фонда (если предоставлен оригинал документа) — в случае осуществления выплаты пособия не по месту регистрации страхового случая.

При оплате временной нетрудоспособности добровольно застрахованным лицам, связанной с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, необходимо учесть следующие особенности, определенные п.2.5 Порядка № 11:

  • назначают пособие по временной нетрудоспособности таким лицам начиная с шестого дня временной нетрудоспособности;
  • если в расчетном периоде перед наступлением страхового случая пострадавший по уважительным причинам не имел заработка (дохода, денежного обеспечения), средняя зарплата (доход, денежное обеспечение) исчисляется исходя из размера минимальной зарплаты (или ее части), установленного законом на день наступления права на страховую выплату;
  • средний доход определяется исходя из размера минимальной зарплаты, установленной законом на день наступления права на страховую выплату, — если добровольно застрахованные лица в расчетном периоде отработали с уплатой ЕСВ (страховых взносов) менее180 календарных дней.

Единовременное пособие и ежемесячная страховая выплата

Данные выплаты назначаются пострадавшему в случае установления МСЭК стойкой утраты профессиональной трудоспособности. Список документов, которые необходимо представить в управление (отделение) Фонда для назначения единовременного пособия и ежемесячной страховой выплаты, определен п.3.1 Порядка № 11 и насчитывает 11 документов.

По сравнению с Порядком № 11 он дополнен копией:

  • индивидуального налогового номера, заверенной подписью работника управления (отделения) Фонда при предъявлении оригинала;
  • паспорта, заверенной подписью работника управления (отделения) Фонда при предъявлении оригинала;
  • гражданско-правового договора (для лиц, работающих на условиях такого договора), заверенной страхователем или подписью работника управления (отделения) Фонда при предъявлении оригинала;
  • документа, подтверждающего госрегистрацию лица в качестве субъекта предпринимательской деятельности, заверенной страхователем или подписью работника управления (отделения) Фонда при предъявлении оригинала.

Единовременное пособие пострадавшему определяется согласно степени утраты профессиональной трудоспособности исходя из 17 размеров прожиточного минимума на день наступления права пострадавшего на страховую выплату.

Если комиссией по расследованию несчастного случая установлено, что повреждение здоровья наступило не только по причинам, зависящим от страхователя, но и вследствие нарушения пострадавшим нормативных актов об охране труда, размер единовременного пособия подлежит уменьшению, но не более чем на 50% (пп.3.3.1 и 3.3.3 Порядка № 11).

Ежемесячная страховая выплата устанавливается пострадавшему в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности и среднемесячной зарплатой пострадавшего перед наступлением страхового случая.

Максимальный ее размер не должен превышать 10 размеров прожиточного минимума, установленного для трудоспособных лиц (далее — прожиточный минимум), а минимальный — в пересчете на 100% утраты профессиональной трудоспособности не может быть меньше прожиточного минимума на дату наступления права на страховую выплату (пп.3.4.1 Порядка № 11).

На основании заявления пострадавшего ежемесячную страховую выплату можно заменить выплатой единовременного пособия, назначенной на общих основаниях — если пострадавшему установлен процент утраты профессиональной трудоспособности меньше 30% (пп.3.3.5 Порядка № 11).

Если пострадавшим был пропущен срок повторного пересмотра или прекращена выплата (на срок проживания за границей), а впоследствии (при условии, что не прошло более трех лет со дня прекращения ее выплаты) она возобновлена, то:

  • размер ежемесячной страховой выплаты устанавливается с учетом коэффициентов перерасчета в соответствии с ч.2 ст.37 Закона о соцстрахе;
  • максимальный ее размер не должен превышать 10 размеров прожиточного минимума.

Выплаты при переводе на более легкую нижеоплачиваемую работу

За временно переведенным на более легкую нижеоплачиваемую работу пострадавшим сохраняется среднемесячный заработок на срок, определенный врачебно-консультационной комиссией (далее — ВКК), или до установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности. Страхователь обязан предоставить пострадавшему (с его согласия) рекомендованную ВКК или МСЭК работу — при наличии соответствующих вакансий (п.4.3 Порядка № 11).

Если пострадавший по состоянию здоровья в соответствии с заключением ВКК или МСЕК переведен на более легкую нижеоплачиваемую работу согласно ст.170 КЗоТ, страховательсохраняет за ним предыдущий средний заработок в течение двух недель со дня перевода за счет собственных средств.

Начиная с пятнадцатого дня перевода пострадавшего на более легкую работу указанные выплаты (доплата до среднего заработка, который был у него до повреждения здоровья) осуществляет страхователь за счет средств Фонда на срок, установленный ВКК или МСЭК.

Обратите внимание! Хотя в ст.170 КЗоТ речь идет о сохранении среднего заработка на время выполнения нижеоплачиваемой работы, фактически необходимо осуществлять доплату с таким расчетом, чтобы был сохранен предыдущий средний заработок.

Однако если в установленный ВКК или МСЭК срок страхователь не обеспечил пострадавшего соответствующей работой, страховая выплата в размере среднемесячного заработка обеспечивается за счет средств Фонда (п.4.5 Порядка № 11).

Для получения выплат в случае перевода на более легкую нижеоплачиваемую работу страхователь подает заявление-расчет с заполненным приложением 1.4.

Пособие и выплата в случае смерти пострадавшего

Список документов, представляемых в управление (отделение) Фонда для назначения единовременного пособия и ежемесячных страховых выплат в случае смерти пострадавшего, существенно дополнен, он насчитывает 21 документ (п.5.1 Порядка № 11).

Право на страховые выплаты в случае смерти пострадавшего имеют лица, определенные ст.41 Закона о соцстрахе, состоявшие на его иждивении, а также имевшие право на получение содержания на день его смерти.

К лицам, имеющим право на страховые выплаты в случае потери кормильца, относятся и жена (муж) умершего, которая находится в отпуске по уходу за ребенком до достижения трех или более лет (по медицинскому заключению), но не более чем до шести лет (пп.5.2.

7 Порядка № 11). Нетрудоспособные родители умершего, независимо от того, вместе они проживали или отдельно, имеют право только на назначение ежемесячных страховых выплат. А единовременная выплата им как иждивенцам не назначается (пп.5.2.5 Порядка № 11).

Если страховые выплаты были прекращены лицу, имевшему на них право в связи с потерей кормильца, вследствие окончания одного учебного заведения и поступления в другое (в том числе в период между завершением обучения по одному образовательно-квалификационному уровню и продолжением обучения по другому), ежемесячные страховые выплаты возобновляются с даты их прекращения, если такой период не превышает четырех месяцев (пп.5.3.5 Порядка № 11).

Единовременные выплаты в случае смерти пострадавшего назначаются и выплачиваются его семье в сумме, равной 100 размерам прожиточного минимума на день наступления права на страховую выплату, и единовременное пособие каждому лицу, состоявшему на его иждивении, а также на его ребенка, который родился в течение не более 10-месячного срока после смерти пострадавшего, в сумме, равной 20 размерам прожиточного минимума на день наступления права на страховую выплату (п.5.4 Порядка № 11).

Ежемесячные страховые выплаты пересчитываются в случае изменения состава семьи умершего с учетом требований абзаца первого ч.8 ст.42 Закона о соцстрахе.

То есть суммы страховых выплат лицам, имеющим на это право, определяются из среднемесячного заработка пострадавшего за вычетом доли, которая приходилась на пострадавшего и трудоспособных лиц, состоявших на его иждивении, но не имевших права на страховые выплаты (п.5.6 Порядка № 11).

Источник: https://buh-ua.com.ua/ru/doc/52660/neschastnye-vyplaty-iz-fonda-sotsstraha-novyj-porjadok

Страховые выплаты соцстрахования от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний

Несчастный случай на работе со смертельным исходом выплаты семье

Одним из видов социального страхования, управление которым осуществляет Фонд социального страхования Украины является общеобязательное государственное социальное страхование от несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, повлекших утрату трудоспособности (далее – страхование от несчастного случая).

Согласно статье 35 Закона Украины «Об общеобязательном государственном социальном страховании» от 23.09.1999 №1105 (далее – Закон №1105) страхованию от несчастного случая подлежат:

– лица, работающие на условиях трудового договора (контракта), гражданско-правового договора, по иным основаниям, предусмотренным законом, на предприятиях, в учреждениях, организациях независимо от форм собственности и хозяйствования, физические лица-предприниматели, лица, осуществляющие независимую профессиональную деятельность, члены фермерского хозяйства, если они не относятся к лицам, которые подлежат страхованию от несчастного случая на других основаниях;

– учащиеся и студенты учебных заведений, клинические ординаторы, аспиранты, докторанты, привлеченные к любым работам во время, перед или после занятий; в период прохождения производственной практики, выполнения работ на предприятиях;

– лица, которые содержатся в исправительных учреждениях и привлекаются к трудовой деятельности на производстве этих учреждений или на других предприятиях по специальным договорам.

Причинение вреда зародышу вследствие травмирования на производстве или профзаболевания женщины во время ее беременности, в связи с чем ребенок родился инвалидом, приравнивается к несчастному случаю, который произошел с застрахованным.

Добровольно от несчастного случая могут застраховаться члены личного крестьянского хозяйства, если они не относятся к лицам, которые подлежат страхованию от несчастного случая на других основаниях.

Страховыми случаями по данному виду социального страхованием является несчастный случай на производстве или профессиональное заболевание (в том числе установлено или обнаружено в период, когда пострадавший не состоял в трудовых отношениях с предприятием, на котором он заболел), повлекшие застрахованному профессионально обусловленную физическую или психическую травму ; несчастный случай или профессиональное заболевание, которое произошло в результате нарушения застрахованным нормативных актов об охране труда.

В случае наступления страхового случая Фонд выплачивает страховые выплаты застрахованному или лицам, имеющим на это право.

В случае смерти потерпевшего право на страховые выплаты имеют нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания, а также ребенок умершего, родившийся в течение не более десятимесячного срока после его смерти.

Такими нетрудоспособными лицами являются:

– дети, достигшие 16 лет; дети от 16 до 18 лет, которые не работают, или старше этого возраста, но из-за недостатков физического или умственного развития сами не способны зарабатывать; дети, которые являются учениками, студентами (курсантами, слушателями, стажерами) дневной формы обучения, – до окончания обучения, но не более чем до достижения ими 23 лет;

– лица, достигшие пенсионного возраста, если они не работают;

– инвалиды – члены семьи пострадавшего на время инвалидности;

– несовершеннолетние дети, на содержание которых умерший выплачивал или был обязан выплачивать алименты;

– нетрудоспособные лица, не состоявшие на иждивении умершего, но имеют на это право.

Право на получение страховых выплат в случае смерти пострадавшего имеют также жена (муж) или один из родителей умершего или другой член семьи, если он не работает и ухаживает за детьми, братьями, сестрами или внуками пострадавшего, не достигшим восьмилетнего возраста.

Страховые выплаты состоят из:

1) страховой выплаты утраченного заработка (или соответствующей его части) в зависимости от степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности – ежемесячная страховая выплата;

2) страховой выплаты в установленных случаях единовременного пособия потерпевшему, а также единовременного пособия членам его семьи и лицам, находившимся на иждивении умершего.

3) страховой выплаты ребенку, родившемуся инвалидом вследствие травмирования на производстве или профессионального заболевания его матери во время беременности.

4) страховых выплат на медицинскую и социальную помощь.

Основанием для оплаты пострадавшему расходов на медицинскую помощь, проведение медицинской, профессиональной и социальной реабилитации, а также страховых выплат является акт расследования несчастного случая или акт расследования профессионального заболевания (отравления) по установленным формам.

По состоянию на 1 декабря 2017 в отделениях управления исполнительной дирекции Фонда социального страхования Украины в Винницкой области состоит на учете 5253 человека, в том числе:

– 4891 пострадавших на производстве, в частности, 4184 пострадавших вследствие трудового увечья, 707 – в результате профессионального заболевания;

– 362 человека, имеющих право на выплату в случае потери кормильца (иждивенцы).

Среди указанных лиц на учете находятся 350 пострадавших на производстве и 22 иждивенцы, переместились с временно оккупированной территории Украины.

За 11 месяцев 2017 отделениями проведения страховые выплаты пострадавшим и членам их семей, на возмещение вреда причиненного в результате несчастного случая на производстве в сумме 82 млн. 700 тыс. грн., что на 8,5 млн грн. (11,5%) больше по сравнению с аналогичным периодом прошлого года.

Страховые выплаты, предусмотренные Законом №1105, назначаются в соответствии с заключения МСЭК, и проводятся своевременно и в полном объеме.

Источник:

Источник: https://uteka.ua/publication/news-14-ezhednevnyj-buxgalterskij-obzor-39-straxovye-vyplaty-socstraxovaniya-ot-neschastnyx-sluchaev-na-proizvodstve-i-profzabolevanij

Юрист Тимофеев
Добавить комментарий