Могу ли 1 раз в год воспользоваться мрт бесплатно

10 медицинских услуг, которые вам должны оказать бесплатно, но требуют деньги

Могу ли 1 раз в год воспользоваться мрт бесплатно

В рамках системы ОМС действуют базовая и территориальная программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Базовая  предусматривает, что гражданам должны безвозмездно оказывать:

  • первичную медпомощь, которая включает профилактику, диагностику, лечение заболеваний, ведение беременности;
  • специализированную, в том числе высокотехнологичную помощь — аналогичные предыдущему пункту действия, требующие специальных методов и сложных медицинских технологий;
  • скорую помощь;
  • паллиативную помощь — облегчение боли и проявлений заболевания неизлечимо больным пациентам.

В документе также перечислен список болезней и состояний, при которых медицинская помощь должна оказываться бесплатно. В 2018 году это:

  • инфекционные и паразитарные болезни;
  • новообразования;
  • болезни эндокринной системы;
  • расстройства питания и нарушения обмена веществ;
  • болезни нервной системы;
  • болезни крови, кроветворных органов;
  • отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
  • болезни глаза и его придаточного аппарата;
  • болезни уха и сосцевидного отростка;
  • болезни системы кровообращения;
  • болезни органов дыхания;
  • болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желёз и челюстей (за исключением зубного протезирования);
  • болезни мочеполовой системы;
  • болезни кожи и подкожной клетчатки;
  • болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
  • травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
  • врождённые аномалии (пороки развития);
  • деформации и хромосомные нарушения;
  • беременность, роды, послеродовой период и аборты;
  • отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;
  • психические расстройства и расстройства поведения.

В перечень также включены симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесённые к заболеваниям и состояниям. Соответственно, врачебную помощь при любом из этих недугов вы должны получать бесплатно.

В каждом субъекте РФ региональная власть разрабатывает и утверждает территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Найти её можно, как правило, на сайте местного министерства здравоохранения или подразделения с другим названием, но аналогичными функциями, а также на сайте Территориального фонда ОМС.

Региональные программы могут расширить спектр услуг, предоставляемых по полису, но не урезать его.

«Это не входит в стандарт, на услугу нет тарифа»

Для многих болезней действуют утверждённые Минздравсоцразвития стандарты, которые предписывают, что, когда и как часто нужно делать пациенту.

Даже если для постановки диагноза и лечения требуется нечто, чего нет в стандарте, оказание помощи предусмотрено программой госгарантий.

В ней, к слову, ничего не говорится о том, что можно оставить пациента корчиться от боли на пороге клиники, если для помощи нет тарифа.

«Это не назначение, а рекомендация»

То, что врач назначил, входит в рамки ОМС и оплачивается из фонда, потому что он действует в соответствии со стандартами. В то же время рекомендация вроде как не обязательна к выполнению, и потому вам могут оказать соответствующую услугу только за деньги.

Но важно отличать одно от другого. Например, при остеохондрозе врач может рекомендовать профилактическую гимнастику между обострениями, чтобы облегчить состояние. А рентген — это назначение, необходимое для диагностической картины, и рекомендацией оно быть не может.

«В учреждении нет аппарата МРТ, УЗИ»

Вас должны направить в учреждение, работающее в системе ОМС, в котором оборудование есть. Эти исследования необходимы для постановки некоторых диагнозов. Отсутствие аппарата вовсе не говорит о том, что врач должен гадать на кофейной гуще, если пациент не может получить услугу за деньги.

1. Анализы гормонов щитовидной железы

Если вы когда-либо сталкивались с необходимостью исследования гормонов щитовидной железы, то, возможно, слышали от врача, что «простые» анализы сделают в поликлинике, а для «сложных» в учреждении нет оборудования. Впрочем, причины могут быть разные, результат один — в соответствии с медицинскими стандартами , по полису вам должны сделать следующие исследования:

  • уровня свободного трийодтиронина (Т3);
  • уровня свободного тироксина (Т4);
  • тиреотропина;
  • антител к тироглобулину;
  • антител к тиреопероксидазе;
  • антител к рецептору тиреотропного гормона (ТТГ).

При нетоксичном зобе в перечень добавляются  дополнительные анализы, необходимые для постановки диагноза.

2. Помощь при ожирении

Людей с избыточным весом принято отправлять в спортзал и к диетологам, что требует значительных сумм денег. При этом ожирение — болезнь, которая лечится по ОМС .

Врач должен определить причины избыточного веса (переедание, приём лекарств и так далее). В стандарт входит приём у гинеколога, уролога, кардиолога, эндокринолога, психиатра и даже диетолога, различные исследования.

Кроме того, по стандарту, вам должны рассчитать суточную калорийность с учётом массы тела и физических нагрузок. Вероятно, у врача с профильным образованием это получится лучше, чем у самопровозглашённого диетолога из Instagram.

3. Экстракорпоральное оплодотворение

С 2013 года дорогостоящая процедура ЭКО включена в программу ОМС . Правда, чтобы участвовать в ней, одного полиса недостаточно.

Пациенток, которым показано экстракорпоральное оплодотворение, отбирает специальная комиссия на основании результатов анализов и исследований. Которые, кстати, также делаются по полису.

При этом программа ОМС не предусматривает использование донорских эмбрионов или яйцеклеток и суррогатное материнство. Зато с 2018 года можно бесплатно осуществить криоконсервацию эмбрионов, полученных в рамках процедуры ЭКО.

4. Обеспечение лекарствами в стационаре

Это касается и круглосуточного, и дневного пребывания в больнице: учреждение должно полностью обеспечить вас необходимыми препаратами.

5. Консультация узкого специалиста

Вам не отказывают в приёме, но говорят, что его придётся ждать месяц, а то и больше, так как специалист занят. Но «через кассу» он готов вас осмотреть уже сегодня. Возникает логичный вопрос: если он занят, то как он найдёт время для платного пациента?

В Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи прописаны сроки ожидания:

  • приёма терапевтом — не более 24 часов с момента обращения в медицинскую организацию;
  • консультации врача-специалиста — не более 14 календарных дней;
  • проведения диагностических и лабораторных исследований — не более 14 календарных дней.

6. Стоматологические услуги

Точный перечень предоставляемых услуг лучше уточнить на сайте Территориального фонда ОМС в генеральном тарифном соглашении на текущий год. Как минимум, можно бесплатно:

  • получить анестезию (кроме ортопедических работ);
  • вылечить кариес;
  • удалить зубные отложения;
  • обучиться гигиене полости рта под руководством специалиста.

Список бесплатных услуг достаточно длинный и более обширный, чем можно предположить, когда речь заходит о бесплатной стоматологии. Вам могут предложить дополнительную услугу за деньги, но не шантажировать сверлением зуба без анестезии, если вы не заплатите.

7. МРТ, КТ и УЗИ

Вас должны обследовать бесплатно, но только по назначению врача. Доктор направит вас на процедуру, если посчитает её важной для постановки диагноза и лечения. Но обслуживать вашу ипохондрию и удовлетворять желание обследоваться от макушки до пяточек по полису не обязаны, для этого нужны конкретные жалобы.

8. Массаж

Если услуги массажиста необходимы для лечения, оказать их вам должны бесплатно. Но необходимо назначение врача.

9. Прививки

Вакцину против инфекций, внесённых в Национальный календарь прививок, можно также получить бесплатно. В нём значатся :

  • гепатит В;
  • дифтерия;
  • коклюш;
  • корь;
  • краснуха;
  • полиомиелит;
  • столбняк;
  • туберкулёз;
  • эпидемический паротит;
  • гемофильная инфекция;
  • пневмококковая инфекция;
  • грипп.

10. Депрессия

На сайте Минздрава есть Стандарт  первичной медико-санитарной помощи при депрессиях. Согласно документу, на этапе диагностики, например, вы можете пройти осмотр у психотерапевта, психиатра, психолога.

Как понять, положена ли вам услуга

Самый простой способ — позвонить в страховую компанию и спросить. Её номер указан прямо у вас на полисе. Но если вы привыкли никому не доверять, следуйте алгоритму.

1. Проверьте, есть ли предполагаемое или выявленное заболевание в базовой  Программе госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

2. Если нет, изучите территориальную программу на сайте местного Минздрава или ТФОМС.

3. Найдите на сайте Минздрава стандарт оказания помощи при болезни: выберите в выпадающем меню класс, затем найдите его в списке.

4. Изучите стандарт. В нём вы найдёте услуги, которые предусмотрены при диагностике (раздел 1) и лечении (раздел 2) заболевания. Все они при необходимости должны быть оказаны вам бесплатно.

Что делать, если услуга положена, но в ней отказывают

По словам ведущего юриста Европейской Юридической Службы Оксаны Красовской, если вам отказывают в оказании бесплатной медицинской помощи и решить вопрос внутри медицинского учреждения невозможно, то следует обратиться с жалобой:

  • в страховую медицинскую организацию, телефон которой указан на страховом полисе;
  • в Территориальный фонд ОМС (телефон можно найти на сайте организации или на информационных стендах в медучреждении);
  • в территориальный орган управления здравоохранения — профильный комитет, департамент и так далее;
  • в Федеральный фонд ОМС (телефон отдела по защите прав граждан в системе ОМС — +7(495)870-96-80.

По жалобам страховая организация проверит качество оказания медицинской помощи в учреждениях. Если факты нарушений прав граждан будут установлены, компания может отказать медучреждению в оплате услуг или потребовать возмещения ущерба, причинённого застрахованным, через суд.

Оксана Красовская, ведущий юрист Европейской Юридической Службы

Источник: https://lifehacker.ru/besplatnye-medicinskie-uslugi/

Могу ли 1 раз в год воспользоваться мрт бесплатно

Могу ли 1 раз в год воспользоваться мрт бесплатно

Сколько максимум идёт электронный больничный на работу. Время зависит от медицинской организации. Вернуться наверх Вопрос: Гость здравствуйте, подскажите пожалуйста. У ребенка 4 лет повышенный согласно анализу Иммуноглобулин Е. На приеме у аллерголога по месту жительства , я узнала, что необходимо сдать анализы на выявление аллергена.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

  • Вопросы и ответы
  • Специализированный центр МРТ в Сыктывкаре
  • Мрт в минске
  • Как получить направление на бесплатное МРТ по полису ОМС
  • КТ, МРТ в Перми
  • 10 полезных обследований, которые можно пройти бесплатно при диспансеризации
  • Диспансеризация в России пойдет по-новому: ни анализов, ни УЗИ
  • томография бесплатно (по полису)

Вопросы и ответы

Современная медицина сегодня может гордиться одним из достижений науки, позволяющим проводить эффективную диагностику заболеваний — МРТ или магнитно-резонансную томографию. Данный метод заключается в определении поведения атомов водорода при нахождении в тканях испытуемого при условии наличия сильного магнитного поля.

Это удалось обеспечить вследствие создания уникального и активно используемому по всему миру аппарата, называемого томографом. Его работа заключается в анализе колебаний, выполняемых ядром атома. С высокой долей точности удается проанализировать данные по внутренней среде организма в нескольких плоскостях.

Такой метод сравним с рентгеном, УЗИ, но является более точным. Врач-диагност имеет возможность рассмотреть органы по отдельности в трехмерном проектировании и в отличном качестве. Высокая точность результатов МРТ применяется для определения опухолей, заболеваний нервной системы, сосудов, костей и суставов.

Плюсом является отсутствие лучевого воздействия, характерного для рентгена и УЗИ, в связи с чем, считается безопасным. Его назначают даже беременным, не требуя при этом специальных подготовок.

В зависимости от мощности, используемого варианта, различают аппараты: Они выполняются из металлического сплава, экономичны, но маломощны; резистивные. Для их работы требуется много электроэнергии, очищенной воды для снижения температуры, что провоцирует удорожание услуги; сверхпроводящие — современный вариант.

Для его охлаждения используется охлаждающий гель, что не требует большого потребления электричества. При этом они обеспечивают большую мощность до 3 Тл. Также есть разделение на оборудование закрытого, открытого типа, направление определенной области организма использования.

Чтобы получить нужный результат от исследования, используются разные методики. Рассмотрим существующие варианты: МРТ с контрастом. Для проведения процедуры требуется введение специального вещества, называемого контрастом.

Как правило, он состоит из гадолиния в жидком состоянии. Цель применения — улучшение качества сигнала для определения опухоли, так как введенные молекулы позволяют получить более четкое изображение, которое будет отличаться от других тканей. МР — ангиография. Используется для визуального отображения кровеносных сосудов.

В результате удается оценить их функциональное соответствие, анатомию, провести анализ кровотока. В большинстве случаев, используется при обследовании головного мозга. ФМРТ или функциональная магнитно-резонансная томография.

Применяется с целью оценивания гемодинамики. Такая диагностика определяет изменения спровоцированные работой нейронов мозга, что становится видимым по кровотоку. Перфузионная томография. Основана на прохождении крови по тканям, сосудам в организме.

Для выполнения диагностики по этому методу вводится другой вид контрастного вещества с помощью шприца-инжектора при обязательном соблюдении временного интервала и скорости.

Результативность обеспечивается даже для наиболее мелких сосудов. На основе ее данных можно определить биохимические изменения в тканях. Как правило, они начинаются еще до клинического проявления болезни, что позволяет увидеть недуг еще на ранних стадиях.

Используется не только для изучения состояния внутренних органов, но и для работы по биологическим жидкостям. Разные методы, из приведенных выше, используются для разных случаев.

По этой причине важно иметь направление от врача, который определит вариант нужного обследования с целью определения патологии в определенном отделе внутренней системы человеческого организма.

Впоследствии появится возможность поставить нужный диагноз и спланировать правильную тактику необходимого лечения. МРТ имеет ограничение по проведению, что также следует учитывать и обговаривать с врачом.

Как сделать МРТ по полису бесплатно — порядок действий На стоимость услуги по выполнению магнитно-резонансной томографии оказывает влияние стоимость самого оборудования и услуг персонала. Если она выполняется в рамках договора обязательного медицинского страхования в РФ, можно получить возможность бесплатного прохождения.

Для этого важно получить направление на обследование от лечащего врача с подтверждением того, что основания для этого есть. Выполняется процедура бесплатно только в государственных учреждениях. Частные врачи могут провести бесплатную консультацию, сделать заключение на основании данных по обследованию.

Бесплатное МРТ предоставляют не все страховщики. Это нужно уточнять, что наиболее актуально перед заключением договора ОМС. Еще одним минусом в данном вопросе является действительность, с которой сталкиваются некоторые пациенты. Суть заключается в том, что не всегда предоставляется квота на МРТ без оплаты при наличии направления, так как количество мест ограничено.

Предпочтение отдается тем, для которых ожидание может служить угрозой жизни, здоровью. В некоторых ситуациях может помочь обращение к руководству, к которому относится диагностический кабинет.

Как получить направление по прописке Перечень действий, требуемых для получения нужного направления, в соответствии с местом жительства заключается в следующем: Узнать, предусмотрена ли оплата МРТ полисом ОМС согласно заключенному договору можно позвонить по телефону, проконсультироваться с менеджером компании.

Получить направление от участкового или профильного врача. На нем должно быть 2 печати: Предписывается МРТ при патологии таких органов, систем:

Специализированный центр МРТ в Сыктывкаре

Показания Травмы, переломы, свежие кровоизлияния, внутренние кровотечения, патологии грудной клетки и брюшной полости. Обследование мягких тканей, выявление опухолей в т. С осторожностью — при беременности Наличие в организме металлических конструкций и электронных устройств:

Если противопоказаний нет, которые вы подписываете, оформляют Договор. Бухгалтерский момент кому интересно как вернуть часть денег после обследования! Обязательно берите договор, чек.

Сезон клещей: В рамках ВСПМ проводятся сложные слухоулучшающие операции, кохлеарная имплантация, трансплантологические операции, лапароскопические и микрохирургические операции, замена суставов, кардиохирургические операции и многое другое.

Информация о квотах, как отмечает сотрудник Управления здравоохранения города Астаны Желеухан Примкулов, размещена на стендах каждого лечебно-профилактического учреждения.

Также ей владеют участковые врачи и при необходимости могут ознакомить с ней своих пациентов.

Мрт в минске

Для этого достаточно направления от врача и государственной поликлиники, в которой есть томограф, где вас должны записать и в течение 30 дней провести обследование. Разумеется, если жизнь и здоровье находятся под угрозой, то жлобится не надо и сделать платно.

Если бы все было так просто, то этого поста не было: D Вся эта история началась с того, что у меня заболела коленка и я решил воспользоваться своим правом на бесплатную медицинскую помощь, ведь это – весомое преимущество жизни в России. Я пришел в больницу и попросил записать меня.

На что услышал “у нас квот на колени нет, мы бесплатно не делаем, да и вообще, у нас нейрохирургический профиль, какие нахрен колени? Сейчас из бюджета выделяется определенная сумма, а дальше ее тратят непосредственно на тех, кто пришел.

Потому что угадать, сколько коленок, голов и прочих частей тела придет – довольно трудно, знаете ли.

Как получить направление на бесплатное МРТ по полису ОМС

Диспансеризация в России пойдет по-новому: В целом задача очередного этапа масштабного мониторинга здоровья россиян, как и прошлого, — раннее выявление текущих болезней в самом начале их развития и хронических патологий.

И проходить такие плановые осмотры тоже должны граждане нашей страны старше 21 года. Но список медуслуг при этом изменился.

Итак, что нового в диспансеризации ждет тех, кто имеет законное право проходить ее бесплатно в этом году?

Страховой рынок стремительно развивается, поэтому на сегодняшний день всем гражданам Российской Федерации доступен широкий перечень страховых услуг. Следует учесть, что все они разделяются на обязательные и добровольные виды страхования.

Именно поэтому мы стараемся лишний раз сюда не заходить. Но насколько логично тратить тенге за УЗИ в платной клинике, если тоже самое можно сделать в поликлинике абсолютно бесплатно? Comode предлагает ознакомиться с перечнем бесплатных медицинских услуг.

КТ, МРТ в Перми

Вы сможете оформить полис ОМС для малыша при наличии следующих документов: Разрешение на временное проживание РВП ребенка; свидетельство о рождении; паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный Федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации; страховое свидетельство государственного пенсионного страхования – СНИЛС при наличии. У ребенка есть свидетельство о рождении, но нет гражданства, а у матери есть разрешение на временное проживание в РФ.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ:

Источник: https://turkrad2018.com/nalogovoe-pravo/mogu-li-1-raz-v-god-vospolzovatsya-mrt-besplatno.php

Можно ли сделать МРТ бесплатно?

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как часто делать МРТ при различных заболеваниях?

Многие не в курсе, но в нее входят все самые важные обследования, включая дорогостоящие, за которые пациенты нередко выкладывают разорительные суммы.

Почему бы не воспользоваться тем, что нам полагается бесплатно? По-хорошему, каждому гражданину должна приходить весточка звонок, смска из поликлиники по месту жительства или из страховой медицинской компании: в наступившем году – ваш черед пожаловать на диспансеризацию.

Но на практике так бывает не всегда, поэтому запомните: если в этом году вам исполняется столько лет, что возраст делится на 3, то у вас железно есть право на диспансеризацию.

Причем, не важно, в каком месяце день рождения: даже если 45 лет исполнится в декабре го, на бесплатные обследования смело можно отправляться хоть сейчас.

Самый ранний возраст для прохождения диспансеризации – 21 год, самый поздний не ограничен. Диспансеризация проводится в поликлинике, к которой пациент прикреплен для обслуживания по полису обязательного медстрахования ОМС.

Поэтому при себе нужно иметь полис и паспорт – для подтверждения года рождения.

Если же оказалось, что такого отделения нет, придется обращаться к терапевту. Скажите, что вы именно на диспансеризацию, врач выдаст специальную анкету и направления на необходимые обследования.

Обычно для таких пациентов поликлиники выделяют определенные часы утром и вечером, чтобы можно было сдать анализы до или после работы.

Увы, сейчас нет правила о том, что работодатель обязан отпускать сотрудников на диспансеризацию в рабочее время. Но такая поправка скоро может появиться в законодательстве, обнадеживают эксперты.

Если вовремя исправить эти нарушения, взять их под контроль, то тяжелых заболеваний удастся избежать или как минимум сильно отсрочить.

Для спасения от инфарктов, инсультов и других сердечно-сосудистых недугов в диспансеризацию входят:.

Такие цифры многое скажут о состоянии ваших сосудов, предрасположенности к атеросклерозу и другим нарушениям. Это анализ, который говорит как о предрасположенности к диабету, так и позволяет предсказать повреждение стенок кровеносных сосудов.

Назначается мужчинам старше 35 лет, женщинам 45 лет и старше при каждой диспансеризации, а дамам моложе 45 лет и мужчинам до ти – при первой диспансеризации.

Это дорого ст оящее а при диспансеризации, разумеется, бесплатное исследование главных артерий, через которые снабжается кровью наш мозг.

Чтобы распознать онкологические болезни на самой ранней стадии, когда велики шансы на излечение, при диспансеризации назначаются такие обследования:. Назначается 1 раз в 6 лет. Это важное исследование позволяет обнаружить предраковое состояние шейки матки и спасти женщину, избежав удаления матки.

Положительные результаты этого анализа могут сигналить о колоректальном раке это распространенное онкологическое заболевание кишечника. Но это вовсе не значит, что в остальное время за такие обследования придется платить.

Если есть конкретные жалобы, то на анализы вас должен отправить врач соответствующего профиля – кардиолог, эндокринолог, уролог и т.

Либо – в центры здоровья, которые открыты по всей стране полный список адресов в разных регионов найдете на сайте takzdorovo.

Они так же работают бесплатно, достаточно паспорта и полиса ОМС. Отправляйтесь прямиком к нему, если вам отказывают, вымогают деньги, задвигают в дальнюю очередь на обследования и т.

Сегодня страховщики выступают бесплатными адвокатами пациентов, и, как правило, быстро решают вопросы по жалобам.

У 30 тысяч человек обнаружили онкологические заболевания, у 98 тысяч – сердечно-сосудистые болезни.

Подпишитесь на ежедневную рассылку, чтобы не пропустить интересные материалы:. Мобильные приложения: iPad iPhone Android. Электронные книги. Закрыть меню Тут все рубрики сайта. Комсомольская правда.

Источник: https://ukgocats.com/semeynoe-pravo/mogu-li-1-raz-v-god-vospolzovatsya-mrt-besplatno.php

Диспансеризация в России пойдет по-новому: ни анализов, ни УЗИ – МК

Могу ли 1 раз в год воспользоваться мрт бесплатно

Особенности первого этапа

Независимо от состояния здоровья…

— Регулярное прохождение диспансеризации необходимо всем людям вне зависимости от состояния здоровья, — считает главный внештатный специалист по профилактической медицине Минздрава России Сергей БОЙЦОВ.

— Даже если человек считает себя здоровым, во время диспансеризации у него нередко обнаруживаются опасные неинфекционные заболевания, лечение которых наиболее эффективно на ранней стадии.

Государством предусмотрена вот такая забота о здоровье населения в виде прохождения диспансеризации: анализы, обследование на аппаратуре, консультации.

Это поможет предупредить или выявить заболевания, скорректировать образ жизни или начать лечение, чтобы предотвратить дальнейшее развитие болезни. Причем все это за счет государства, по полису ОМС. Те же обследования в платных медицинских центрах человеку влетят, как говорится, в копеечку, и не в одну.

И это действительно так.

Хотя почти каждый третий из опрошенных россиян и считает, что «диспансеризация проводится зачастую формально и мало что дает», число желающих пройти по месту жительства абсолютно бесплатно профилактические осмотры и получить консультации врачей становится все больше. Но и претензий, согласно опросам, немало: на очереди жалуется едва ли не каждый четвертый; на то, что невозможно пройти профосмотр за один день, — каждый шестой.

Как следует из приказа Минздрава РФ «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» (принят в конце прошлого года и утвержден Минюстом), в 2018 году диспансеризацию (по плану) должны пройти не менее 63% тех россиян, кому она положена, а это втрое больше, чем планировалось в 2017-м. С этого года изменился и набор предоставляемых людям медицинских услуг.

Одно из важнейших новшеств, вызвавших немало вопросов у населения и у законодателей: начиная с 2018 года из первого этапа диспансеризации, когда пациентов проверяют на признаки хронических заболеваний, исключены клинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи и УЗИ брюшной полости и малого таза. Как считают в Минздраве, эти анализы малоэффективны: по их результатам не всегда удается точно поставить диагноз или даже выявить минимальные отклонения в системе функционирования определенных органов. Но в предыдущие-то годы врачи назначали эти исследования именно для того, чтобы на ранней стадии выявить не только неинфекционные заболевания (диабет, отклонения в работе внутренних органов), но и онкологию почек, шейки матки, брюшной полости, заболевания мочевого пузыря и предстательной железы и др.

Теперь предлагается заменить эти виды анализов исследованием кала на скрытую кровь, но проводить его будут чаще: не раз в три года, а раз в два года (помогает диагностировать онкологию на разных стадиях).

А еще делать анализ крови на ПСА (простатспецифический антиген) у мужчин. Но только по назначению участковых терапевтов при наличии у пациентов клинических показаний и жалоб.

И в случае если по результатам диспансеризации будут показания к проведению другой диагностики, это будет сделано в рамках ОМС бесплатно.

Есть и другие изменения в наборе медуслуг: анализы на выявление колоректального рака и маммография будут проводиться чаще. Маммография теперь обязательна, и ее могут пройти женщины 39–49 лет 1 раз в 3 года, а 50–70 лет — 1 раз в 2 года.

И ЭКГ обязательна, но не с 21 года, а только с 35 лет для мужчин и с 45 лет для женщин. А вот УЗИ органов малого таза и УЗИ брюшной полости теперь не обязательны.

По желанию пациента пройти их можно (без специального назначения), но не чаще 1 раза в 6 лет.

Все граждане, возраст которых превышает 38 лет, обязаны измерить внутриглазное давление у окулиста, проверить глаза на глаукому и др. А также пройти проверку на предмет общего обезвоживания организма и уровень кровяного давления. В возрасте 21 года и старше могут добровольно, анонимно и бесплатно пройти тест на ВИЧ.

Из второго этапа диспансеризации исключено определение липидного спектра крови, определение концентрации гликированного гемоглобина в крови, эзофагогастродуоденоскопия (осмотр слизистых оболочек органов, которые входят в желудочно-кишечный тракт).

Против исключения традиционных видов анализов на первом этапе диспансеризации выступили депутаты Мосгордумы. И даже высказали предложение предоставить Москве право самостоятельно определять перечень исследований и консультаций при диспансеризации, о чем писала наша газета. Как будет на практике, покажет время.

Мужчинам тоже не отвертеться

Известный факт: представители сильного пола не любят ходить к врачам. Но удивительно: на диспансеризацию они идут более охотно. Разница с посещаемостью женщин можно даже сказать, что приемлемая: 57,9% составляли женщины и 42,1% — мужчины (данные 2014 года). Хотелось бы, чтобы и в этом году их у врачей было не меньше.

Диспансеризация-2018 по-прежнему будет проходить в два этапа. Кому и что государство гарантирует бесплатно на каждом из этапов?

На первом этапе: для начала врачи должны предложить пациенту заполнить анкету, в которой указать, имеются ли у него заболевания и какие, оценить характер своего питания, физические нагрузки. А также курит ли он, употребляет ли алкоголь, принимает ли психотропные и наркотические вещества. Все это и позволит врачам оценить имеющиеся у него факторы риска.

Врачи также должны зафиксировать антропометрические параметры человека (измерить рост, вес, окружность талии, определить индекс массы тела). Измерить артериальное давление.

А если человеку за 60, измерить еще и внутриглазное давление; сделать электрокардиографию (мужчинам в 35 лет и старше, женщинам в 45 лет и старше); флюорографию легких; провести цитологическое исследование мазка с шейки матки (для женщин от 30 до 60 лет) и др. (по списку, который есть в медучреждениях по месту жительства).

Мужчинам теперь тоже не отвертеться. Определять в крови уровень ПСА (простатспецифического антигена), который косвенно может говорить о раковом заболевании, будут всем мужчинам в 45 лет и в 51 год. Причем не просто выборочно, а по медицинским показаниям.

Как поясняют эксперты, по итогам первого этапа у пришедших на прием врачи должны выявить возможные хронические неинфекционные заболевания (сердечно-сосудистые, онкологические, бронхолегочные и сахарный диабет), а также их факторы риска. И если у кого-то обнаружится высокий риск сердечных проблем, ожирение, высокий холестерин, специалисты должны индивидуально провести консультации. Особенно если человеку за 70.

Итак, первый этап (скрининг) включает в себя общие обследования, по результатам которых человеку присваивается группа здоровья и при необходимости группа диспансерного наблюдения.

Если по итогам первого этапа диспансеризации врач считает необходимым более углубленное обследование, пациент направляется на второй этап.

Но в любом случае первый этап диспансеризации должен завершиться врачебным осмотром, рекомендациями специалистов по питанию, по физическим нагрузкам, советами, как отказаться от вредных привычек и т.д.

На втором этапе: для уточнения состояния здоровья человека врачи должны предложить не только дополнительные методы различных исследований, но и консультации узких специалистов. Кроме того, должны провести дуплексное сканирование брахицефальных артерий, колоноскопию, спирометрию. И по итогам тоже проконсультировать пациента у уролога, колопроктолога, хирурга.

Благодаря такому обширному комплексу исследований врачам и удается выявить хронические неинфекционные заболевания на ранней стадии и снизить вероятность инвалидности и преждевременной смерти. К заболеваниям-убийцам врачи относят ишемию сердца, новообразования, эндокринные заболевания, хронические болезни легких.

Кстати, в этом году врачам рекомендовано особое внимание обращать на любые опухоли и новообразования.

Второй этап тоже должен завершиться осмотром пациентов терапевтом. И по профилю найденных или подозреваемых заболеваний направить их на дальнейшее обследование в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи.

А по итогам диспансеризации всем, кто ее прошел, врачи должны присвоить группу здоровья. Всего их три: первая — имеющие низкий риск развития неинфекционных заболеваний; вторая — с высоким риском развития заболеваний сердца и сосудов; третья — уже имеющие серьезные хронические заболевания. Пациенты второй и третьей групп подлежат обязательному диспансерному наблюдению и лечению.

Работающих обязаны отпускать на диспансеризацию. По закону

Конечно, чтобы контролировать состояние своего здоровья, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры. И раз в три года каждый россиянин, достигший 21 года, имеет возможность по полису ОМС проходить комплексное медицинское обследование.

Но даже при этом многие россияне откладывают визиты к врачам на потом либо из-за нехватки времени (не отпускают с работы), либо из-за отсутствия желания. А ведь диспансеризация — шанс избавиться от многих проблем, не устают повторять наши эксперты.

Такой шанс у работающих сегодня есть. Согласно закону «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (ст. 24 ФЗ РФ от 21.11.2011 №323-ФЗ) работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками диспансеризации и также беспрепятственно отпускать их к врачам.

В крупных городах теперь есть электронная запись к врачам. Можно также заранее заполнить анкету для диспансеризации. О необходимости пройти диспансеризацию теперь людям напоминают по телефону, приглашают с помощью SMS-сообщения. Правда, наметились лишь первые ласточки таких мобильных услуг.

Специалисты убеждены: не менее, а может быть, и более важна и личная ответственность за собственное здоровье. Да, диспансеризация — дело добровольное. Никто никого насильно не потащит к врачам на профилактические осмотры. Но, как считают эксперты, грех не воспользоваться возможностью раз в три года бесплатно обследоваться «насквозь».

А ТЕПЕРЬ — ВНИМАНИЕ!

В 2018 году бесплатно диспансеризацию могут пройти: россияне, родившиеся в следующих годах начиная с 1928 по 1997 включительно. А именно: 1928, 1931, 1934, 1937, 1940, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1958, 1961, 1964, 1967, 1970, 1973, 1976, 1979, 1982, 1985, 1988, 1991, 1997.

Возрастные промежутки, как видим, рассчитываются через каждые три года. Временем прохождения диспансеризации считается весь календарный год, в котором человек родился. Даже если появился на свет в конце года, например 31 декабря 1997-го, человек имеет право пройти диспансеризацию с 1 января 2018 года.

Но с 1 января 2019-го он уже теряет это право.

А те россияне, кто уже в группе риска (военнослужащие, ветераны ВОВ, дети войны, дети до 18 лет, инвалиды аварии на ЧАЭС), имеют право проходить бесплатное медицинское обследование не раз в 3 года, а каждый год.

Куда обращаться?

Как пояснили в Минздраве РФ, для прохождения диспансеризации необходимо прийти в медицинскую организацию по месту жительства (прикрепления), к своему участковому терапевту (фельдшеру) или в кабинет (отделение) медицинской профилактики.

Если при этом возникнут какие-то вопросы, обратиться к представителю вашей страховой медицинской организации (телефон указан в страховом полисе ОМС). А врачи советуют обход врачей начинать утром и приходить натощак, чтобы сдать анализы и не переносить визит на следующий день.

Также необходимо несколько часов до обследования не иметь интенсивных физических нагрузок.

Какие нужны документы?

Иметь при себе паспорт и страховой медицинский полис (ОМС или ДМС). А если у кого-то есть результаты анализов, проведенных в предшествующие 12 месяцев, тоже захватить их с собой.

Источник: https://www.mk.ru/social/health/2018/02/08/dispanserizaciya-v-rossii-poydet-po-novomu-ni-analizov-ni-uzi.html

Юрист Тимофеев
Добавить комментарий